金坛护理院氧气中心供氧

说到中心供氧系统我们并不陌生了，之前讲过很多关于中心供氧系统的相关内容，中心供氧系统在必须有哪些特点具备，在里中心供氧系统处在不可缺少的位置，那么在有什么特点呢？供氧设施对病人生命的拯救至关重要，中心供氧系统属于的众多系统中关键，因此供氧设施方面的工作必须充分完善。中心供氧系统中的供氧方式采用多就是制氧机、汇流排供氧、液氧储罐，从中选择一种，甚至紧急时分会两种方式混合供氧，在供氧设施的周围都会安装氧气欠压声光报警装置，避免因为欠压而工作人员却不知道的情况，这些报警装置二十四小时开放，时时刻刻做到安全。
中心供氧系统分为两种切换方式：有自动或者手动，当出现紧急情况时自动切换方式会处在首要位置，在平时的时候如果是为了满足需要，那么就可以进行手动切换，人为的控制需氧量。同时氧气稳压箱内采用的是双路设计，这样的设计保证了各病区供氧的连续性，不会出现中断的情况。
呼吸机相关性的预防
由于VAP对发病率、率，以及成本有着显著的影响，研究所和改进研究所针对VAP的预防报道并实施了大量的预防措施。除了良好的手卫生外，还确定了一些其它可纠正的危险因素，包括：气管内插管和口胃管的使用、重复插管、气管切开术、仰卧位、胃部PH值调节剂、肠内营养，和避免使用受污染的设备和药物（见Box3-5）。为了确保所有关键措施的执行实施是同质化的，把各种风险修正因素进行了集束化整合，如：呼吸机管理束、脓毒症管理束、ICU护理标准管理束。然而，支持这些集束化的管理措施使用的证据还很有限。VAP预防的进一步方法稍后将讨论。
日照梦鑫设备工程有限公司是一家从事设备研发、安装于一体的中心供氧厂家，公司座落于美丽的海滨城市日照。
VAP发展的关键风险因素是置入气管内插管。因此，尽可能去避免这种至关重要的风险因素是可以消除VAP发生的可能的。无创正压通气（NIPPV）应作为缺氧和高碳酸血症呼吸衰竭患者的，尤其是由于慢性阻塞性肺疾病和心源性肺水肿时。有高质量级别的证据表明，在这些情况下，中心供氧系统NIPPV，代替机械通气，可降低VAP的风险、缩短机械通气持续时间、住院时间和降低率。近，在缺氧性呼吸衰竭中，经鼻高湿化氧疗显示出相似的益处。但与此同时，延迟气管插管也会增加伤害风险。因此，NIPPV或经鼻高湿化氧疗的患者需严密监测，如果氧合无改善，则立即经予气管插管。
在认为气管插管很有必要的情况下，预防的重点则发生变化，主要是防止分泌物误吸以及把呼吸、消化道定植菌感染的风险降至。当决定气管插管时，中心供氧系统先考虑的是插管的途径。由于经鼻气管插管不仅增加鼻窦炎的发生风险，而且还因此增加了导致VAP的风险，因此优先考虑经口气管插管。

说了半天，归根结底根本的原因，是我们眼里看到的大多是病，而不是一个个罹患疾病，亟待得到帮助的人。我们现行的管理制度也没有提供足够的引导或鼓励，让足够重视患者的意愿和体验。
所幸的是，据中心供氧系统厂家了解，一些和现在已经开展尝试推进多学科合作，真正造福患者。
日前在食管诊治MDT高峰论坛上，就明确提出针对食管要推广多学科综合诊疗协作,由胸部组成相对固定的协作组，通过定期的会议讨论，提出适合患者的个体化诊疗方案，继而由相关学科单或多个科室联合制定并执行诊疗方案，这将为我国的食管患者提供更优化可靠的。

负压吸引系统
负压吸引系统的组成也可分为三部分。①负压产生设备。该设备一般由两台真空泵，一个真空罐，一个控制柜及相应阀件及仪表组成，均设在吸引泵房，其总造价比汇流排要高。②管道与终端。总管与分支管用镀锌管材，进入病室后，以紫铜管与供氧管一起并入终端板，并连接气头。平时处于密封状态，当插入吸引器时，即自动打开，并产生负压。③吸引是立设备，设置数量，对中小来说，大致为终端数的十分即可。
传统供氧方法的弊端与中心供氧的优势
传统的用氧气瓶供氧的方法将被淘汰，它的弊端是多方面的通常40 L的氧气瓶，重达60 kg，在房间内靠人力搬运，耸立床头旁，是一项危险而笨重的劳动。影响病室清洁有序的环境 ，并有碍于床边各种活动的进行。氧气瓶往往与病情危重程度相联系，它耸立于病人身旁，对病人心理产生不良的作用。氧气瓶是一个高压容器，有一定的潜在危险，造成事故的事例屡有报道。

系统设备表面用抹布擦洗保持干净；空气过滤网每周冲洗一次干燥后安装；包括净化机组送风口过滤网；每周检查加湿系统水路畅通；对初效过滤器每周冲洗一次干燥后安装；对中效过滤器每两周进行晾晒如有破损应及时更换；过滤器每两年更换一次；中心供氧系统每周检查电机皮带松紧情况进行调节；每周检查设备指示灯有无告警并及时处理；吊塔气泵每日检查气压是否在正常范围；对空调热交换器定期进行高压水冲洗表冷器下的水盘、水塔、挡水板、凝结水的排水点定期进行检查、清洁。
液态氧中心供氧系统的组成及工作流程其组成主要是由中心液氧站、二级稳压稳流箱、氧气管路、管路开关、氧气快速接头及氧气湿化器等组成。中心液氧站是液氧系统的核心，它主要由真空粉末绝热低温液氧储罐、升压盘管、汽化器、氧气分配器等组成。中心供氧的液态氧工作流程是液氧储罐内的液态氧经汽化器汽化后输入到氧气分配器，通过分配器上的各手动阀分别进入各使用单位的氧气主管路(如高压氧科、内科楼、楼的等);各单位或各楼的氧气主管路由管道井通往各楼层的氧气二级稳压稳流箱,在此分别调至各层终端所需的氧气压力并由各层走廊内的横管通向各病房终端;病人需要时,将湿化瓶插到墙上的氧气快速接头上即可吸入一定湿度的纯净氧气。
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